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五年心慌终得解!宜昌二医高难度手术彰显复杂心律失常诊治硬实力
来源: 湖北日报客户端    发布时间:2025-12-31 15:36    点击次数:    
摘要  湖北日报客户端(记者汪蕾、通讯员万文俊、黄星)五年来,心慌就像一把悬在头顶的剑,不知道什么时候会突然落下。现在终于可以安心地睡...

  湖北日报客户端(记者汪蕾、通讯员万文俊、黄星)“五年来,心慌就像一把悬在头顶的剑,不知道什么时候会突然落下。现在终于可以安心地睡个好觉了!”近日,62岁的潘女士在宜昌市第二人民医院(以下简称“宜昌二医”)心内科接受手术后,困扰她多年的阵发性心慌症状彻底解除,脸上露出了久违的笑容。该院心内科团队在苏钦、舒承福两位副主任医师带领下,成功攻克His(希氏束)旁慢旁道精准诊断与消融双重难关,为患者解除了长期病痛,标志着该院在复杂心律失常诊治领域迈上新台阶。

  潘女士的心慌症状已持续五年,发作毫无征兆,多次让她在夜间惊醒,严重影响日常生活与工作。她尝试多种药物治疗,症状却始终如影随形,病因也一直未能明确。辗转之下,潘女士来到宜昌二医心内科就诊,经详细检查,最终被确诊为一种极为罕见且棘手的心律失常——His旁慢旁道。

  在心脏电生理领域,His旁慢旁道相关心律失常被公认为诊断与治疗的“双重险峰”。其慢旁道的传导特性与心脏正常房室结慢径路极为相似,电生理检查中极易混淆,就像在复杂电路系统中寻找一根伪装成正常导线的异常线路。同时,His旁区域结构复杂,正常His束电位与旁道电位高度重叠,定位难度极大,且消融靶点与正常His束距离仅1-3毫米,操作稍有不慎就可能损伤正常传导功能,属于心脏介入治疗的“生命禁区”。

  面对这一高难度挑战,宜昌二医心内科团队迎难而上,制定了周密的诊疗方案。诊断阶段,团队通过一系列精细的电生理刺激程序,仔细观察心房逆传顺序与传导特性,凭借丰富经验和细致分析,成功鉴别出His束旁慢旁道,精准锁定了困扰患者五年的病因。定位阶段,团队利用高密度标测技术,在His束旁数毫米范围内逐步排查、反复验证,最终确定了旁道的精确位置。

  手术环节,苏钦副主任医师在三维导航系统辅助下,精准操控导管实现稳定贴靠,采用低功率、短时程的试探性消融策略,全程严密监测心电变化。最终,在确保正常His束功能不受影响的前提下,成功将异常旁道彻底阻断。术后,团队再次通过电生理检查及药物激发试验反复验证,确认旁道传导已永久性消失,手术取得圆满成功。潘女士术后心率恢复正常,恢复良好,不久后便顺利出院。

  据介绍,苏钦副主任医师为宜昌二医电生理组组长,舒承福副主任医师为心血管内二科副主任,两人均擅长经皮冠状动脉支架植入术、起搏器植入及心律失常射频消融等心血管疾病介入治疗。“这类手术是对心脏电生理团队综合能力的终极考验”苏钦表示,从鉴别诊断到精准消融,每一步都充满挑战,既要求医生具备侦探般的逻辑分析能力,又需要拥有工匠般的精细操作技艺。

  此次高难度手术的成功开展,不仅切实解决了患者的长期痛苦,更彰显了宜昌二医心内科在复杂心律失常诊治方面的雄厚实力,标志着该院相关诊疗能力达到新高度。未来,该院心内科团队将继续深耕心脏电生理领域,不断探索技术创新,为更多心血管疾病患者守护心跳的规律与力量。

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